医院外的热闹,和孙立恩已经没了关系。柳副院长迈出抢救大厅的时候,徐有容打了电话过来。一项冷静的徐有容语气有些紧张,她没说具体有什么事情,只是催着孙立恩马上到她办公室来一趟。
虽然有些担心柳院长,但这种情况下躲远点才是正常行为。孙立恩回头看了看,眼见似乎外面围观群众情绪稳定,这才顺着楼梯爬到了六楼去。
徐有容没有自己的办公室。她的办公地点和其他的神经外科医生一样,挤在一个不怎么宽敞的房间里。里面用类似三流民办企业的文职部门中常见的亚克力隔板,隔出了一个个单间。和民营企业不同的是,里面摆着淡灰色的桌子都挺宽大——基本上每个桌子的长度都在一米二以上。而上面无一例外的堆满了各式各样的书籍和款式古老到难得一见的4:3比例17寸液晶电脑显示屏。
徐有容坐在电脑前面,正在看着一篇文献。脸上满是焦虑不安。
“什么事儿啊?”今天是第四中心医院神经外科部门的手术日,大部分神外医生都正在手术台上和病人的脑子或者神经系统较着劲,所以周围的空位挺多。孙立恩顺手拽过一个凳子,在徐有容身旁坐下问道,“电话里不方便说?”
徐有容转过头来,对孙立恩道,“刚才……有个电话打到我手机上了。电话那头的人说,布鲁斯博士让他帮忙传话,让我看看这几篇文献……”她指了指电脑屏幕上的内容,“马里兰大学附属医院的研究报告,不建议对急性甲基苯丙胺中毒的患者使用维生素c酸化尿液。如果有肾功能不全的话,酸化尿液可能导致肌红蛋白在肾小管内结晶,加重肾损伤。”
这种处理方法倒不是空穴来风,孙立恩很快就领会到了这种处理方式的重点所在——保护器官,尤其是肝肾对中毒患者有积极意义。作为人体最大的解毒器官和最主要的排泄器官,肝脏和肾脏能否工作顺畅会在很大程度上决定中毒的患者是否能够存活。
尿液为什么是绿色的,这一问题目前还没有明确答案,但至少这些尿液证明了高严的身体仍然在努力工作,试图让一切正常运转起来。
酸化尿液处理原理属于有机化学。孙立恩学的不是特别好,但总算是明白这一过程的机理。甲基苯丙胺中有一-nh2键直接接在苯环上,而这一氢分子可以被电离出来。酸化尿液可以使得其电离下降,并且尽量保持分子特性。而这样的甲基苯丙胺不容易被肾小管重新吸收进入血液。
注射维生素c酸化尿液的本质,是为了减少肾脏对于甲基苯丙胺的重新收,从而达到增加排出量的目的。真正让尿量增多的,还是甘露醇和一天之内将要补充进去的整整八升液体。
虽然还不确定高严究竟是在
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