孙立恩带队前往云鹤市北湖医院,开始了他和医疗组的第一次巡诊。
今天早上天气不算太好,云鹤的天空阴沉沉的。班车开到一半,天上甚至淅淅沥沥的下起了小雨。
云鹤最近的天气是典型的南方冬季,天阴、潮湿、寒冷。医疗组的医生们原本的防寒装备在这种天气下都显得有些单薄,毕竟宁远的天气远没有这么潮湿。虽然都不供暖,但穿厚一点,宁远的冬天还算是过得去。
而云鹤的天气嘛……除了潮湿所带来的寒冷以外,街上一个行人都看不到的冷清感大概也是造成大家能感觉寒冷的一个重要因素。
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随后潘大姐的病情开始出现反复波动,她的PCR检测始终是阳性。中间虽然通过三联我能看见状态栏疗法和精确控制肺部水肿,以及积极使用中药汤剂治疗取得了一些进展,但她仍然是稍稍好转后情况又开始恶化。
直到情况恶化到了医生们已经没有调整空间的地步,并且使用了血浆置换术、康复者血浆和ECMO。
病情反复,也是新型冠状病毒感染肺炎的重症和危重症患者们所出现的典型表现之一。但医生们却始终无法确定,导致病情出现反复的原因究竟是什么。
至少从床旁CT上来看,2月初的时候,潘大姐的肺部病变是出现了吸收和好转迹象的。
如果能够搞清楚潘大姐病情突然恶化的原因,找到让她病情一路恶化的原因,或许就能够拯救更多患者的性命。
医生们需要获得解答的问题实在是太多了——新型冠状病毒的靶器官是不是只有肺部,它所造成的损伤是间质性肺炎和肺纤维化还是其他类型的损伤,它是否会侵袭中枢神经系统。以及最重要的问题——它对其他器官的影响究竟是建立在低氧血症基础上的、还是有其他的影响因素。
这些问题如果能够得到回答,也许在之后的治疗中,医生们就能够找到更加精确的治疗方向,并且提前预防患者的情况向着更加严重的方向发展。
为了更多人能够活下来,动员家属同意尸检势在必行。但李承平自己……不太愿意打这个电话。身为一名临近退休的老呼吸与重症医学科医生,他非常明白进行尸检的重要性。但……李承平仍然不愿意打这个电话。
作为一名客场作战的医生,同时还是临近退休、在学术和业务上都有特长的医生,李承平决定耍个赖。他把电话打给了孙立恩,然后要求孙立恩来和患者家属沟通。
而孙立恩则借坡下驴,把这个工作扔给了张智甫教授。
张智甫拨通了患者家属的电话,刚刚说明自己的身份甚至还没有说明打电话的意图。电话那头还带着哭腔的患者家属就直接说道,“
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