手术进行的非常顺利。肝胆外科的大主任赵崇喜亲自操刀进行了这场手术。
“外科上能干的事情,我们都已经做完了。”在结束了手术后,赵主任找到孙立恩道,“你们现在对这个病人的判断是什么?术中通过肉眼直接观察胆管,看起来可不像是普通的胆道梗阻。”
“目前我们的判断是AIH-PBC重叠综合征。”孙立恩说道,“原发性的胆汁性肝硬化,通过引流进行处理也算对症——毕竟考虑到她现在的胃底静脉曲张,使用免疫抑制治疗风险太大了。”
“这倒是。”赵主任点了点头,然后说道,“重叠综合症的患者我们以前也见过,药物控制效果不好的话,最后还是要考虑肝移植才行。”
“但愿别走到那一步吧。”孙立恩叹了口气,鲁春雨家里的情况也不算特别好。肝移植和后续的抗排异药物也是一大笔开销——而且她还未必能找到合适的肝脏供体。
作为医生,孙立恩其实不太喜欢移植。器官移植意味着医生们已经没有了手段,既然治不好,那就换一个。这种行为让他总觉得自己有些……无能。
而且,并不是每一个患者都能等到适合自己的供体的。虽然没有亲眼见过,但孙立恩每次看到等待移植名单的时候,总能发现上面的人名发生了巨大变化。可能供移植的器官每年就只有那么一点,它们的数量和名单变化的数量完全不在一个数量级上。
能造成这种变化的,只有一个非常……令人遗憾的可能。相当的等待者,最终并未等到能够将自己拯救出来的器官。然后离开了人世。
只要还有办法,孙立恩就不愿意去考虑器官移植这条道路。如果可以选……他宁可冒着患者胃底大出血的风险上免疫治疗,也不愿意就这么让人等着可能永远等不到的肝脏捐赠。
“我们后续还会继续给她做保肝治疗。”孙立恩对赵崇喜道,“总之,现在说其他的也没有什么意义,尽快把她的肝脏功能恢复下来,考虑其他的事情才有意义。”
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让孙立恩担心的,还不只是鲁春雨的病情而已。
从手术室把病人接了回来,罗哥就向孙立恩报告了一个更让人心情不好的消息——唐敏的颅内出现了新的病变区域。和之前一样,占位病变尺寸不大,而且占位的程度也不算很大。但……边缘模糊不清,看上去是和之前一样的恶性病变。
“请肿瘤科会诊,再查一次癌标。”孙立恩深吸了一口气,这个消息让他实在是有些心里难受。
唐敏本来都快看到康复的曙光了,结果却又碰见了这么个拦路虎……这让孙立恩自己从情感上就难以接受。但难以接受归难以接受,该做的检查还是要赶紧做。如果确定了是肿瘤,那就得尽快开始治疗才行。胶质
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